美国看病 白细胞单采可迅速减少粒细胞数

发布日期:2018-06-04

通常情况下,白细胞单采可以短期内迅速减少粒细胞数,但费时且昂贵。患者有白细胞淤滞导致的中枢神经系统症状或肺部症状,通常见于WBC计数大于100000/jlI,且以原始细胞为主时。应在伊马替尼治疗同时,紧急进行白细胞去除术,美国看病找爱诺美康。

a干扰素可使CML患者获得血液学和细胞遗传学缓解,曾作为标准治疗多年。然而一项具有里程碑意义的随机临床试验,将伊马替尼与IFN-a联用阿糖胞苷进行了对比,结果显示:同IFN-ot相比,伊马替尼显著提高细胞遗传学缓解率,并且耐受性更好。目前不再使用IFN-cx治疗CML,因对伊马替尼反应差的患者,应用IFN-a的疗效明显低于第二代酪氨酸激酶抑制剂,且毒性更大。


美国看病找爱诺美康,对于羟基脲(1〜3g/d口服)已经应用多年,用于迅速降低CML患者的血细胞计数。耐受性好,但不能获得细胞遗传学反应。酪氨酸激酶的快速有效,使得羟基脲的应用价值明显减小。必要时可用于不同激酶抑制剂间的过渡治疗,以控制血细胞数。

化疗在CML治疗中无确定作用,历史上有20%~40%的急淋变应用ALL的化疗方案,可获得缓解。然而,AML的化疗方案仅对不足20%的急淋变有效。急淋变时,因为是Ph1阳性的ALL,联用化疗与伊马替尼可能有效。美国看病对多数CML患者,在应用伊马替尼治疗时发生急变,而正在进行的第二代激酶抑制剂联用化疗的临床试验结果,可能为这部分人群的治疗提供指导。