出国看病 脾照射的临床疗效如何

发布日期:2018-05-14

现代联合治疗用于既往有治疗史的患者,缓解率(70%~95%)和完全缓解率(20%~65%)均很高,应用氟康唑、阿昔洛韦和复方新诺明的预防性治疗,氟达拉滨(25mg/m2静滴,dl~d3),环磷酰胺(250mg/m2静滴,dl~d3),每4周1次,共6周期(30%~50%CR率)。氟达拉滨(25mg/m2静滴,dl~d5),每4周1次,共6周。利妥昔单抗(375mg/m2),第1周期时dl,d4,第2~6周期dl(50%CR率)。

氟达拉滨(25mg/m2静滴,dl~d3),环磷酰胺(250mg/m2静滴,dl~d3),每4周1次,共6周期。出国看病利妥昔单抗第1周期给予375mg/m2,dl,第2~6周期增加至500mg/m2,dl(65%CR率)。喷司他丁(4mg/m2静滴),环磷酰胺(600mg/m2),每3周1次,共6周期(接受过治疗的患者17%CR率)。一种新的联合利妥昔单抗方案中,应用较低剂量的喷司他丁(4mg/m2)和环磷酰胺(600mg/m2)。苯达莫司汀(70mg/m2,静滴,超过30分钟在第1天和第2天)和美罗华(第一疗程375mg/rrT和后续疗程500mg/m2),每28天重复1次。


耐药疾病的治疗尚存在争议,出国看病找爱诺美康。初始治疗使用烷化剂者,应首选氟达拉滨或含氟达拉滨的联合方案。对氟达拉滨耐药者,可考虑单药烷化剂,阿仑单抗或喷司他丁联和环磷酰胺。对既往应用氟达拉滨有效者,应考虑使用含氟达拉滨的联合方案。因CLL患者多年龄较大或不适合进行移植治疗,因此自体和异体干细胞移植的作用有限。

但是,非骨髓抑制的同种异体骨髓移植,可用于经选择的患者,以诱导长期缓解。局部放疗仅用于减小化疗不敏感、且影响重要器官功能的淋巴结肿块。出国看病对脾照射,可改善其他部位的症状,暂时缓解脾功能亢进的体征。然而,脾照射的临床疗效还不确定,全身照射仍需探讨,有潜在的危险性。