出国就医 患者总生存期怎样改善

发布日期:2018-05-10

常规CBC检查可发现无症状的CLL,但对总生存期无影响。CLL患者总生存期的改善,主要取决于感染合并症的有效治疗,而非细胞毒药物的应用,临床分期有助于判断预后及决定开始治疗时间。预后与白血病弥漫性骨髓浸润,引起的贫血和血小板减少呈负相关,而与红细胞或血小板的自身免疫性损伤无关,出国就医找爱诺美康。

骨髓浸润模式也可影响预后,结节型或间质性骨髓浸润者的生存时间,比弥漫性浸润者长。V基因CLL的两种亚型,取决于IgVH突变状态。出国就医后发现,对V基因体细胞突变者,通常比无突变者预后好。表达CD38者的CLL预后,比无或低水平表达CD38者预后差。染色体异常可预测预后,其他不良预后指标包括淋巴细胞倍增时间<12个月,血清P微球蛋白升高。


分期系统包含中位生存的CLL修改分类,注意与NCI工作组标准的差异。治疗指征上,CLL通常为惰性的。出国就医找爱诺美康,无症状的稳定期不需治疗。血淋巴细胞计数值,不是治疗开始的指征。治疗的开始应与疾病的临床评价同步,完全缓解不是治疗的必须目标。

CLL治疗指征有持续或进行性全身症状(发热、盗汗、体重减轻)。导致机械性阻塞或影响外观的淋巴结肿大。进行性淋巴结、肝或脾大。出国就医后了解到,骨髓被淋巴细胞浸润引起的DI,或IV(高危)期疾病。应用单药泼尼松治疗的免疫性溶血,或免疫性血小板减少,淋巴细胞倍增时间加快等相关情况。