美国看病 某些感染应考虑蛋白治疗

发布日期:2018-05-02

通常情况,在骨折或疼痛发生后,应尽快且大程度的进行紧身内衣和吊带绑住,可通过稳定脊柱而有效缓解疼痛。病人愿意接受精心设计的物理治疗方案,多数骨髓瘤患者有钙或维生素D缺乏,应用双膦酸盐治疗后血清钙可能进一步降低,美国看病找爱诺美康。

推荐口服钙剂(l000mg/d),进行血钙监测是必要的,因为有时患者会发生高钙血症。所有MM患者,应该有维生素D水平基线评估,及其维生素D相应剂量的调整,无论如何,患者应该接受每天800~1200单位。病人出现高钙血症停止补充钙和维生素D是很重要的。氟化物对于增加MM患者骨的矿化无效,氟化物治疗只能因发生氟骨症而增加骨密度。


水化治疗必须反复叮嘱患者,每日喝2~3L液体,以促进在尿液中的轻链、钙和尿酸排出。美国看病对一些研究显示,这些简单的提醒可以显著改善生存。感染是MM患者主要的死因,必须注意观察有无感染发生并及时治疗。这些患者同其他接受化疗的肿瘤者,发生的感染类似。

事实上,感染容易在化疗所致白细胞减少间和疾病晚期发生。接受硼替佐米患者应接受抗病毒预防,因为接受这种药物病人常常发生带状疱瘆感染。虽然可对反复感染的患者预防性应用抗生素,和静脉注射免疫球蛋白,大多数患者不需要这种治疗。

美国看病找爱诺美康,但在反复发生威胁生命的感染的情况下,应考虑丙种球蛋白治疗,肺炎链球菌和流感疫苗也应该考虑。应该避免接种带状疱疹疫苗,因为它是一个活的疫苗。肾衰通过水化治疗、治疗高尿酸血症和高钙血症、避免静脉注射造影剂,和非留体类抗炎药均可有效预防肾衰竭。

近的随机研究,并未显示血浆置换的优越性。当肾衰竭加重时一些患者,可考虑进行血液透析治疗,特别是那些预后较好,美国看病对初始治疗没有失败的患者。这些患者的氮质血症可缓慢改善,但透析治疗需要维持数月。