出国看病 肾功能恶化的其他可能原因

发布日期:2018-04-12

国外临床发现,通常淀粉样变性病常见于MM患者,它可影响肾小球导致非选择性蛋白尿,可使肾功能恶化的其他可能原因包括肾盂肾炎、高钙血症以外的代谢异常(肾钙质沉着和高尿酸血症)、肾小球硬化症和局限性骨髓瘤细胞浸润,偶尔肾小管酸中毒。MM少见肾病综合征,除非并发淀粉样变性病,出国看病找爱诺美康。

然而,最近的研究提示长期注射帕米膦酸二钠,可能与肾综合征有关。静脉注射增强剂要慎重,因为MM患者容易发生肾衰,特别是伴有脱水的患者。出国看病对神经病变MM患者常见神经病变,是若干发病机制综合作用的结果。中枢神经系统(CNS)15%患者,出现脊髓和神经根受压,通常由硬膜外浆细胞瘤引起。淀粉样变性病是硬膜外肿块的少见原因,椎体塌陷也可引起脊髓受压,但更多时候引起神经根受压后的神经根症状,肿瘤阻塞颅孔可导致脑神经麻痹,颅内及脑膜浆细胞瘤少见。


随着骨髓瘤患者生存期的延长,脑膜骨髓瘤的发生较前有所增加。此外,许多新的抗MM药物公认会引起疲劳,和认知功能障碍。周围神经病变腕管综合征,是MM患者常见的周围神经病变,通常是手腕屈肌支持带(累及正中神经),发生淀粉样浸润的结果。出国看病找爱诺美康,神经纤维和神经滋养血管的淀粉样变性,也可导致周围神经病变。

此外,周围神经病变还与抗髓鞘相关糖蛋白的单克隆免疫球蛋白有关。同时,有MM和POEMS综合征的患者,很少发生典型的周围神经病变。MM患者周围神经病变的最常见原因是,接受了沙利度胺、硼替佐米或三氧化二砷等药物的治疗。症状乏力、虚弱、体重下降是MM和WM的共同症状。骨痛诊断时70%MM患者有骨痛,但WM患者少见。高钙血症的症状诊断时有10%的MM患者发生,出国看病另有10%患者在病程中会出现。