美国看病 亚型不同比例的肿瘤细胞

发布日期:2018-03-09

在美国和一些工业化的欧洲国家,HL的年龄发病率曲线呈双峰。第一个高峰发生在20岁左右,主要为结节硬化型;第二高峰在50岁之后。在第三世界国家没有第一高峰,但是男性混合细胞型和淋巴细胞消减型的发病率显著增加,性别大约85%的儿童HL为男性。在成人,结节硬化型在女性中呈轻度高发,其他组织亚型在男性多见。

在西方国家,HL的第一高峰与社会地位高、教育好、小规模家庭有关;可能与延迟暴露与普通感染或其他环境因素有关。HL可能与EBV感染有关,但是这一相关有无显著性并不是很清楚。HIV感染的HL发病率轻度升高;HIV相关HL常表现为躯体症状,进展期以及少见部位受累(如骨髓、皮肤、软脑膜),美国看病找爱诺美康。


HL的病理诊断依赖于RS细胞和其变异体,在适当病理环境的出现。美国看病后HL累及的淋巴组织肿物,不含有肿瘤细胞。更多见大量看起来正常的淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞,以及不同组织亚型不同比例的组织细胞。RS细胞的重要变异体包括L&H(淋巴细胞和组织细胞)细胞、陷窝细胞和RS样细胞。Rye分类将组织病理学亚型与临床行为和预后相联系。这种分类系统将HL分为淋巴细胞为主型(LP)、结节硬化型(NS)、混合细胞型(MC)以及少见的淋巴细胞削减型(LD)。

LP亚型被进一步分为结节性LP和弥漫性LP,然而,免疫进化删除了弥漫性LP亚型,重新定义了结节性LP。世界卫生组织(WHO)分类将HL分为结节性LPHL和典型HL。这一新分类系统的典型HL包括淋巴细胞丰富型、NS、MC和LD变异型。结节性LP HL具有L&H细胞而非典型RS细胞,目前认为更像惰性B细胞NHL而不是真正的HL。

美国看病找爱诺美康,因为这个原因,新的WHO分类将结节性LPHL同典型HL区分开来。Rye分类中的弥漫性LPHL:已被取消。在新的WHO淋巴细胞肿瘤分类中,过去认为的弥漫性LP HL现在被分为淋巴细胞丰富的典型HL(有真正的RS细胞,CD30阳性),Laennert淋巴瘤(淋巴表皮样外周T细胞淋巴瘤),T细胞丰富的B细胞淋巴瘤,或其他类型独立存在。