安德森癌症中心 黑色素瘤如何区分其他肿瘤

发布日期:2018-02-13

经研究发现,鱗状细胞癌占所有MUO病例的10%~15%,去除单纯转移至颈部淋巴结的病例时该值小于5%。多数表现为MUO的鳞状细胞癌,起源于头颈部或肺,其他鳞状细胞癌原发部位包括子宫颈、阴茎、肛门、直肠、食管,偶见于膀胱。鳞状细胞癌可起源于胃肠道,尤其是胰腺和胃。慢性骨髓炎性鳞状皮肤癌的病程,早期癌变并不明显,直到引流区淋巴结受累后才会出现相应的临床症状,安德森癌症中心转诊服务找爱诺美康。

黑色素瘤占所有MUO病例的4%,并有近4%的恶性肿瘤病例表现为MUO综合征。区分黑色素瘤和其他组织学类型至关重要,因为转移灶常单纯累及淋巴结,此类患者可经过恰当的治疗手段治愈。无黑色素性恶性黑色素瘤易误诊为未分化癌,安德森癌症中心转诊服务,恶性黑色素瘤可以通过黑色细胞谱系特异性的免疫组化反应物(HMB45、Melan-A/Mart1,PNL2)或S100蛋白(存在于神经系统组织细胞质内,及人类黑色素瘤细胞系的蛋白)与其他肿瘤区分开。


透明细胞瘤胞质透明的多角形细胞,可提示人为变化,良性肿物或恶变。精原细胞瘤、非精原细胞性生殖细胞肿瘤、淋巴瘤和良性肿瘤,可以是具有相同透明细胞表现的透明细胞瘤。鉴别诊断需要详细的临床、组织、免疫组化及(或)电镜下微观特征的分析。神经内分泌肿瘤小细胞肿瘤,包括PNETs或燕麦细胞癌,可见于整个消化道、上呼吸消化道、胸腺、乳腺、前列腺、膀胱、宫颈、子宫内膜、皮肤以及肺。

安德森癌症中心转诊服务找爱诺美康,大约2%的小细胞癌源于肺外,尽管此亚型仅占MUO综合征患者的一小部分,但疗效较好。低度恶性的PNETs可通过光镜鉴别,以小岛细胞或类癌为特征,具有惰性。如嗜铬细胞瘤、副神经节瘤和甲状腺髓样癌。间变性小细胞癌和分化差的PNETs均呈侵袭性,需要对活检组织行突触素和嗜铬粒蛋白的免疫组化分析。