出国就医 骨肉瘤在任何年龄均可发病

发布日期:2018-02-06

传统骨肉瘤的特点是任何年龄均可发病,但多发于10〜20岁,男性多见。大部分起源于长骨干骺端,此部位生长速度最快,85%的股骨远端、胫骨和肱骨近端骨质肿物为此种类型骨肉瘤。几乎均是高分级,低分级骨肉瘤的特点罕见,可能发生中枢性损害,颌骨骨肉瘤的特点20~40岁发病,男性多见,常在进行齿科检查时发现。多含有软骨成分。高分级和低分级肿瘤予以半上颌骨切除术,或半下颌骨切除术及重建术治疗,出国就医找爱诺美康。


若不进行全切术,局部控制常为其主要问题。毛细血管扩张性骨肉瘤的特点青年人发病,溶骨性肿瘤,易与动脉瘤性骨囊肿混淆。高度恶性,早期发生转移。多病灶硬化性骨肉瘤的特点罕见,10岁以下儿童发病。干骺端多个原发灶同时发病,会快速转移到肺和软组织,骨膜骨肉瘤的特点罕见,15~25岁发病,发病部位在骨外表面,沿着覆盖骨的软组织生长为扩大的无痛性肿块,很少累及骨髓腔。出国就医发现,组织学特征易与软骨肉瘤相混淆,50%以上发生转移。

骨膜外(近皮质的)肉瘤组织来源(发病率),骨表面小于2%,临床表现特殊。20〜30岁发病,表现为股骨远端或肱骨近端中段后面,特征性外向生长的固定无痛性肿块。常为低分级,惰性,骨髓腔受累罕见,出国就医找爱诺美康,少有转移,5年生存率80%。其他类型的骨组织肉瘤Paget病,60岁以上发病。患者骨肉瘤的发病风险比该年龄段一般人群高1000倍,发生肉瘤样转化的可能性为0.7%,占骨肉瘤发病的5%~14%。

肉瘤转化组织学特征的文献报道各不相同,但通常归属于骨肉瘤、MFH或纤维肉瘤;而软骨肉瘤、巨细胞瘤或其他类型相对较少。Paget病常累及骨盆和股骨近端,易合并股骨病理性骨折,呈高度恶性。高剂量放疗后,照射野骨或舭邻软组织发生肉瘤,呈高度恶性。家族性或双侧视网膜母细胞瘤,某些视网膜母细胞瘤患者的13q染色体上,可见一种抑癌基因(RB)。有该基因缺失的患者,放疗后骨肉瘤的发病风险增加。出国就医10~20年后,照射野外的长骨亦可发病,呈高度恶性。